25歲的小黃（化名）是一名網(wǎng)絡(luò)主播，每天都要保持將近10個小時高強(qiáng)度的語言輸出，“嗓子冒煙”是常態(tài)。

這天晚上，小黃在直播中喉嚨突然又干又癢，一陣劇烈咳嗽，隨后腹痛出現(xiàn)隱隱作痛。

小黃匆匆下播，休息了一會，腹痛加劇，面色蒼白，大汗淋漓，急忙在朋友陪同下趕到杭州市紅十字會醫(yī)院。

經(jīng)過急診、婦產(chǎn)科會診及進(jìn)一步檢查，確診為卵巢黃體破裂出血。情況危急！婦產(chǎn)科劉玲副主任醫(yī)師立即安排急診手術(shù)，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔中有大量出血，超過1000ml！

在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊爭分奪秒地?fù)尵认?，手術(shù)順利完成，小黃轉(zhuǎn)危為安，恢復(fù)良好。

為什么會發(fā)生黃體破裂？

在女性的每個月經(jīng)周期，都有一個卵子從卵巢排出。卵子排出后，卵泡壁塌陷，形成許多的皺襞，在激素的作用下，留在卵泡內(nèi)的黃色顆粒聚集并增生，形成黃豆或花生米大的小體，這就是黃體。

卵巢黃體破裂是指在黃體的發(fā)育過程中，小血管破裂出血。

自然破裂

正常來說，黃體當(dāng)中原本就有少量的出血現(xiàn)象，但如果出血量較多，有可能使黃體的壓力增加，從而出現(xiàn)自然破裂。

外力作用

如果人們的腹部受到撞擊，或在便秘、咳嗽及劇烈運(yùn)動時，由于腹腔內(nèi)壓力突然升高，也可能導(dǎo)致成熟的黃體發(fā)生破裂。像小黃就是咳嗽過于劇烈，而引起黃體破裂。

性生活原因

在性生活過程中，由于肌肉組織發(fā)生痙攣性收縮，可導(dǎo)致黃體內(nèi)張力升高，再加上男性動作較為粗魯，很可能導(dǎo)致黃體破裂。

這些癥狀表現(xiàn)要當(dāng)心

黃體破裂有以下這些癥狀：

腹痛：未破裂前常有下腹隱痛，一旦破裂，有的可能僅有突然且很輕微的一側(cè)下腹疼痛；嚴(yán)重者則表現(xiàn)為突發(fā)劇烈難忍的腹痛，伴惡心、嘔吐、尿頻、肛門墜脹等。

休克：有的患者甚至出現(xiàn)失血性休克癥狀，表現(xiàn)為大汗淋漓、頭暈眼花、血壓下降、四肢冰冷等。

內(nèi)出血：出血少可無癥狀，出血多時患者可表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗，甚至?xí)炟省?/p>

陰道出血：黃體破裂患者一般沒有陰道出血，但也有一部分人會有出血。

黃體破裂必須要手術(shù)嗎？

劉主任表示，黃體破裂雖是急診，但并不一定需要手術(shù)治療。

當(dāng)腹腔內(nèi)出血量較少時，可采用保守治療。以觀察為主，患者注意臥床休息，避免用力大便、情緒激動等外因刺激，同時給予輸液、止血治療。隨著腹腔內(nèi)血塊被自體吸收，腹痛癥狀也會逐漸緩解。

若出血多、引起休克等生命危險者，應(yīng)積極采取手術(shù)治療。手術(shù)方式為黃體剝除并縫合止血，或者卵巢部分切除并縫合止血。

劉玲提醒廣大女性朋友

在月經(jīng)后半周期應(yīng)避免性交激烈，避免腹部受到撞擊以及激烈運(yùn)動。若出現(xiàn)腹痛，及時就醫(yī)。平時要注意規(guī)律作息，調(diào)節(jié)飲食，積極治療盆腔炎癥、咳嗽、便秘疾病等。

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供稿丨杭州市紅十字會醫(yī)院

作者：杭州市衛(wèi)生健康委

來源： 新聞晨報